T378 眼皮一直跳不停
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- 分類：西醫 整理提供／蓮接（朱鍾勛 醫師）
眼皮一直跳不停
■ 朱鍾勛 醫師/提供
某市局長剛上任時左眼皮老跳個不停，有些擔心。老婆告訴他「左眼跳財，右眼跳災，是好事！」他聽後心安了許多，還添了些得意。但最近工作繁忙，他左眼的跳動次數更加頻繁了，以致有時開會講話時看不清稿件而尷尬無比。局長心想，這應該是過度疲勞引起的。可沒想到有一次開會不僅眼皮跳，嘴角也時不時抽動起來，
眼皮一直跳不停，在民間一直「左眼跳財，右眼跳災」的說法，連當時國民黨總統參選人洪秀柱通過初選民調當天，因眼皮跳而被網友有不同的解讀。不過，在科學昌明的今天，民眾實在不必迷信於眼皮跳與個人吉凶有關。
在功能上，負責眼皮開閉的肌肉有兩條，一條是眼輪匝肌，它環繞著眼睛，當收縮時，眼皮就會閉上，這條肌肉由顏面神經支配。而另一條肌肉是提上眼瞼肌，當收縮時，眼睛就會睜開，這條肌肉受第三對腦眼神經支配。人的眼皮自然閉合就是這兩條肌肉不斷收縮及放鬆所產生的作用。
尤其是，眼輪匝肌對保護眼球有重要的作用，除了對外來突發的刺激可作出保護性閉眼反應外，在閉合過程中對角膜也可產生潤滑的效果。正常情況下，這些睜眼閉眼活動都受大腦神經的支配，每4至6秒就眨眼一次，可是一旦支配輪匝肌的顏面神經受外來刺激，使眼輪匝肌產生反復的收縮，人們就會明顯感覺眼皮不由自主地跳動，這就是眼皮跳的機制。
顏面神經在傳導途徑上的任何部位受到刺激，均可導致眼皮的跳動，而刺激的部位不同，眼皮跳動的部位、跳動的範圍及程度也有所不同。如果刺激僅局限於支配眼輪匝肌的神經末梢，也就是眼皮附近，那麼所表現出來的症狀就是上眼皮或下眼皮跳。如果受刺激部位在腦內的顏面神經主幹部位，跳動範圍會波及整個上下眼皮，最直接的表現就是不由自主地不停眨眼，醫學上稱之為「眼瞼痙攣」。
眼皮的跳動由多種因素引起，包括熬夜過勞、壓力過大或鈣離子不足導致血鈣濃度低時，也會造成眼皮不正常跳動。此外，它也可以看成是一個人體健康狀況的警報器，例如：
●眼睛疾病造成
眼睛有近視、遠視或散光等屈光不正問題，以及倒睫毛、結膜炎、角膜炎等也可能導致眼皮反射性痙攣跳動。尤其是乾眼症，特別被認為是引發眼皮跳的誘因。
●顏面神經麻痺
顏面神經麻痺患者在發病前，患者除常有類似感冒症狀外，常合併眼皮異常感，如眼皮跳或眼睛無法正常閉合；有些患者眼皮持續跳了幾小時到幾天以後，就出現嘴歪臉斜現象。
●腦腫瘤
根據統計，病態性的眼皮跳約有1％可能是因腦腫瘤、蜘蛛網膜沾粘等原因，而造成顏面神經刺激。
眼皮跳除應盡量去除誘發因子外，若持續無法改善，可採熱敷、服用B群維他命、鈣片，可能還需要注射肉毒桿菌素來舒緩症狀。
專家指出，像局長這樣的患者還有很多，當我們走在大街上或商場裡，只要稍加注意就會發現許多眼口輕微抽動的人，這些人其實是面肌痙攣的患者。
根據醫學者解釋，一般在疲勞過度、用眼過久或睡眠不足之時，眼皮跳的發生率較為頻繁，其它像是強光、藥物產生的刺激，或眼睛被吹進了異物，或常常抽煙喝酒等等，都會刺激眼睛，引起眼皮跳。另外需要注意的是，眼皮跳動也是人體健康的一個預警信號，特別是和大腦神經有關的。
人的眼皮內有兩種肌肉，一種叫眼輪匝肌，形狀像車輪，環繞著眼睛，當它收縮時，眼皮就會閉合，這種眼輪匝肌受面部神經的支配。而另一種眼皮肌肉叫提上瞼肌，當它收縮時，眼皮就會睜開，這種肌肉受動眼神經的支配。在眼皮的這兩種肌肉組織中，眼輪匝肌對保護眼球有很重要的作用，它能通過不斷的閉合對角膜進行潤滑和清洗，並對任何外來刺激作出保護性反應。
眼皮跳動分為生理性和病理性兩種。生理性的眼皮跳動是一次性發作，而且時間很短，通常只是幾秒鐘，而且跳動程度也不嚴重，多數人自已感覺跳動明顯，而旁人卻看不出來。這類眼皮跳，多半是休息不夠、用眼疲勞、精神緊張或是外界的一些刺激所致，並不影響健康，更與禍福無關，一般不需特殊處理。如果感覺跳動比較頻繁可以閉上眼睛休息一會兒，或是用手指肚在眼睛周圍輕輕按摩，或用溫熱毛巾敷眼，一般眼皮跳動就會自動消退。
然而面肌痙攣的眼皮跳症狀為病理性跳動。多發生在下眼皮，極少有雙側眼皮跳，或者兩側眼皮交替跳動的情況，其發作較頻繁，而且持續時間長，跳動幅度大，眼皮肌肉抽動時會發現眼睛變小，無疲勞、緊張或刺激因素等誘發，且經過休息或自我調節後，仍持續發作3個月以上。在這種情況下，就要高度懷疑是面肌痙攣的早期表現，這需要到醫院找專科醫生當面診斷，有經驗的專科醫生能夠判斷出是生理性的眼皮跳，還是面肌痙攣的早期眼皮跳，或者是其他病症。
