T201 胃痙攣 文/蓮接(朱鍾勛 醫師)

文/蓮接(朱鍾勛 醫師)
一般醫學上的「胃痙攣」就是常見的胃抽筋,當食物或胃酸刺激到胃的傷口時,除了造成傷口本身的燒灼感與刺痛外,胃會不自主的收縮,產生「胃痙攣」,此乃因迷走神經受到刺激所引起,臨床上要治療胃抽筋,多以副交感神經抑制劑,效果很快,但屬醫師處方用藥,還是要找腸胃科或家庭醫學科醫師開藥備用,臨時發生胃抽筋症狀時,建議你可用熱毛巾局部熱敷上腹部,或穴道按摩「內關」、「足三里」,或內服「八仙果」、「無花果」先幫助一點消化,對胃抽筋的解除應有所幫助。

有胃抽筋症狀就表示你有胃炎的現象,要想治好你的胃抽筋,就必須先治好你的胃炎。

胃炎依輕重分三層次:
一、單純胃炎
二、胃黏膜糜爛
三、胃潰瘍

胃脹痛的原理:
當食物或胃酸刺激到胃的傷口時,除了造成傷口本身之燒灼感與刺痛外,胃會不自主的收縮,產生「胃痙攣」,肚子就會產生悶痛的症狀,同時也常有冒冷汗的現象。「胃痙攣」造成胃無法正常蠕動,胃中食物便無法充分消化,一兩小時後,胃中食物便腐敗發酵產生氣體,膨脹起來,胃就會脹痛。

胃炎的患者可將胃炎想像成皮膚外傷,如果有人每天用很強的酸,倒在傷口上,請問傷口會好嗎?故治療胃炎必須利用胃中無食物且無胃酸的三~四小時的空檔,胃炎的傷口才有機會復原。

問題是我們三餐要吃東西,會分泌胃酸,怎麼辦?重點就在這裡,那麼你只要注意以下幾點,你的胃炎在一兩週之內就會好(胃黏膜糜爛需二至三週,胃潰瘍要六週即會痊癒),否則你即使吃再貴的胃藥,吃上一年也不見得會好。

胃炎注意事項:
一、不要喝牛奶、奶茶,其原理在於:雖然牛奶對胃酸具有緩衝效應,但牛奶內含鈣離子及被水解之乳蛋白,則會刺激更多胃酸之分泌,剛喝下牛奶,可能會中和一點胃酸,但約二十~三十分鐘之後,牛奶內的鈣離子及乳蛋白會刺激更多胃酸之分泌,會更加傷害你的胃,故胃炎患者最好不要喝牛奶。杏仁奶是不錯的代替品,莧仔粥對胃也有幫助。

二、不要吃糯米等做的不易消化之食物,如湯圓、粽子、飯糰等,因為此類食物不易消化,會在胃中停留很長時間,結果會一直刺激大腦,產生更多胃酸。不要吃油炸、脂肪、糖、加工食品、辛辣調味料、碳酸飲料。
三、不要吃刺激性飲料及食物,如酒、咖啡、茶、麻辣、胡椒等,尤其是在空腹時。

四、不要吃非類固醇性消炎止痛藥(NSID)、類固醇西藥,若是因生病不得已一定要吃,則必須吃胃藥,以保護胃。

五、保持心情愉快與放鬆,臨床上證明,精神壓力與消化性潰瘍有密切的關係。

六、不要吸煙,據研究顯示,吸煙者罹患消化性潰瘍之比例為不吸煙者的二倍,吸煙亦會明顯降低潰瘍之痊癒率及增加復發率,此乃因為香煙會降低胃腸血流及前列腺素之生成,促進胃酸之分泌,破壞胃腸黏膜。

七、三餐吃易消化之食物,且要細嚼慢嚥,讓食物不要在胃中停留太久。

八、要中和胃酸,但要有技巧,制酸胃藥要等飯後二十~三十分鐘才能吃,先讓胃酸消化食物成乳糜狀,以利通過狹小的十二指腸,且食物會中和胃酸,減少胃酸對胃之刺激。

九、三餐要定時,時間到一定要吃東西,因為人體生理有慣性,如果你三餐不定,胃酸會亂分泌,這時你胃中若無食物去中和胃酸,胃酸可能就直接侵蝕你的胃壁或潰瘍,這就是為什麼三餐不定者易得胃炎的原因。

十、其他依個人體質容易引起胃酸者,如粥類、甜點、發過的麵食等,則亦應暫停。

節制飲食是很好的方法,可採用少量多餐,嚴重者可先禁食,禁食後食用流質食物可用果汁、湯、高麗菜汁,然後改食半流質食物,如濃湯,可用馬鈴薯、地瓜、南瓜、蔬菜等製成。

也可試試用生馬鈴薯汁:一個拳頭大小馬鈴薯混水打成汁後沉澱,飲用其汁每天三次。
此外,青木瓜汁,酪梨、香蕉、紅蘿蔔、綠花椰菜、洋車前子、月桂果、大麥苗粉、山藥等溫和纖維均有助益。而鳳梨酵素、木瓜酵素也可幫助消化。

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